千金方・妇人方上・妊娠恶阻第二

(论二首 方四首 法二首)

论曰∶何以知妇人妊娠?脉平而虚者,乳子法也。经云,阴搏阳别,谓之有子。此是血气和调,阳施阴化也。诊其手少阴脉动甚者,妊子也。少阴,心脉也。心主血脉,又肾名胞门、子户,尺中,肾脉也,尺中之脉,按之不绝,法妊娠也。三部脉沉浮正等,按之无绝者,有娠也。

妊娠初时,寸微小,呼吸五至。三月而尺数也。

妊娠四月,欲知男女者,左疾为男,右疾为女,左右俱疾为产二子。又法,左手沉实为男,右手浮大为女,左右手俱沉实,猥生二男,俱浮大猥生二女。尺脉若左偏大为男,右偏大为女,左右俱大产二子,大者如实状。又法,左手尺中浮大者男,右手尺中沉细者女。若来而断绝者,月水不利。又法,左右尺俱浮为产二男,不然,女作男生。俱沉为产二女,不尔男作女生。又法,得太阴脉为男,得太阳脉为女,太阴脉沉,太阳脉浮。又遣妊娠人面南行远,复呼之,左回首者是男,右回首者是女。又妇人妊娠,其夫左乳房有核是男,右乳房有核是女。

妊娠欲知将产者,怀妊离经,其脉浮,设腹痛引腰脊,为今出也。但离经者不病也。又法,欲生,其脉离经,夜半觉痛,日中则生也。

论曰∶凡妇人虚羸,血气不足,肾气又弱,或当风饮冷太过,心下有痰水者,欲有胎而喜病阻。所谓欲有胎者,其人月水尚来,颜色、肌肤如常,但苦沉重,愦闷不欲饮食,又不知其患所在,脉理顺时平和,则是欲有娠也。如此经二月,日后便觉不通,则结胎也。阻病者,患心中愦愦,头重眼眩,四肢沉重,懈惰不欲执作,恶闻食气,欲啖咸酸果实,多卧少起,世谓恶食。其至三四月日以上,皆大剧吐逆,不能自胜举也。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不宣通,故心烦愦闷,气逆而呕吐也。血脉不通,经络痞涩,则四肢沉重,挟风则头目眩也。觉如此候者,便宜服半夏茯苓汤,数剂后将茯苓丸痰水消除便欲食也。既得食力,体强气盛,力足养胎,母便健矣。古今治阻病,方有十数首,不问虚实冷热,长少,殆死者,活于此方。

半夏茯苓汤治妊娠阻病,心中愦闷,空烦吐逆,恶闻食气,头眩体重,四肢百节疼烦沉重,多卧少起,恶寒,汗出,疲极黄瘦方。

半夏 生姜(各三十铢) 干地黄 茯苓(各十八铢) 橘皮 旋复花 细辛 人参 芍药芎 桔梗 甘草(各十二铢)

上十二味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服,若病阻积月日不得治,及服药冷热失候,病变客热烦渴,口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母各十二铢。若变冷下痢者,去干地黄芩六铢。余根据方服一剂得下后,消息,看气力冷热增损方调定,更服一剂汤,便急服茯苓丸,能食便强健也。忌生冷醋滑油腻,菘菜,海藻。

茯苓丸治妊娠阻病,患心中烦闷,头眩体重,憎闻饮食气,便呕逆吐闷颠倒,四肢垂弱,不自胜持,服之即效。先服半夏茯苓汤两剂,后服此方。

茯苓 半夏 桂心(熬) 干姜 橘皮 人参(各一两) 白术 葛根 甘草 枳实(各二两)

不用干

青竹茹汤治妊娠恶阻,呕吐不下食方。

青竹茹 橘皮(各十八铢) 茯苓 生姜(各一两) 半夏(三十铢)

上五味 咀,以水六升煮取二升半,分三服,不瘥频作。

橘皮汤治妊娠呕吐不下食方。

橘皮 竹茹 人参 白术(各十八铢) 生姜(一两) 浓朴(十二铢)

上六味 咀,以水七升煮取二升半,分三服,不瘥重作。